Система опеки и сопровождаемого проживания во Франции

Как во Франции устроена система опеки, какие там интернаты, есть ли сопровождаемое проживание – публикуем краткую версию рассказа Элизабет Бизбрук (преподаватель, консультант по специальной педагогике для людей с синдромом Дауна, эксперт Фонда имени Жерома Лежена в Париже) на вебинаре, проведенном Центром лечебной педагогики 5 июля 2021 года (полную видеозапись вебинара можно посмотреть здесь).

Краткое изложение философии юридического подхода

В качестве преамбулы – первая статья Всеобщей Декларации прав человека, 1789 год: «Люди рождаются свободными и равными в правах».

Французское законодательство с опорой на этот основополагающий документ различает понятия юридического статуса и дееспособности. Юридический статус – это нечто стабильное, являющееся юридической константой для человека. Дееспособность французское право понимает не в психолого-педагогическом или медицинском, а именно в правовом аспекте – способность субъекта правоотношений пользоваться своими правами и выполнять действия, из них вытекающие.

Важно отметить, что факт наличия нарушений интеллекта, нарушений психического развития не влияет на юридический статус человека, поскольку он продолжает оставаться членом общества и продолжает сохранять право пользоваться своими правами.

Здесь возникает вопрос: обладает ли такое лицо достаточной степенью ментальных способностей, то есть какова его способность принимать решения, на которые изначально такой человек имеет право? В связи с этим ставится вопрос о дееспособности и ее ограничениях. Соответствующее законодательство в той или иной форме существует во всех странах, так как иначе, при его отсутствии, такой человек достаточно быстро был бы исключен из общества. Человека необходимо уважать – соответственно, для обеспечения его прав, но на фоне ограниченной дееспособности, необходимы меры поддержки.

Безусловно, если речь идет о человеке с ментальной инвалидностью, то ограничения прав возникают, поскольку наличие такой инвалидности и связанных с ней особенностей объективно ограничивает способность человека пользоваться своими правами.

Здесь – очень важный момент подхода к этим людям. Было бы ограничительным, очень узким видением пытаться посмотреть на человека в разрезе того, что он не может делать, то есть в разрезе того, какова его неспособность и в чем она проявляется. Предлагается рассматривать человека с другой стороны – что он способен делать. Таким образом, от отрицания мы переходим к утверждению, тем самым обеспечивая уважение к личности. 

Важно отметить, что попытка рассматривать человека в зависимости от его неспособности что-либо выполнять, то есть рассмотрение человека как суммы его неспособностей, на самом деле еще больше ограничивает его самостоятельность и делает его более зависимым.

Юридическая защита лиц с ментальной инвалидностью

Существует шесть мер юридической защиты, применяемых во Франции.

1. Первой мерой юридической защиты является система опеки. Опека необходима лицам, которые постоянно испытывают необходимость в том, чтобы быть представленными в своих отношениях в обществе, в исполнении своих гражданских прав и обязанностей. В то же время лицо, находящееся под опекой, в принципе само принимает решения о важных моментах своей жизни – в частности, при выборе места жительства, по вопросам медицинского вмешательства и своих личных взаимоотношений. Опекун лишь занимается повседневным ведением дел такого человека – получает причитающиеся ему доходы, оплачивает расходы и, в зависимости от способности своего подопечного, сопровождает своего подопечного в его действиях.

Причем, если подобные действия ведут к существенному изменению имущественного статуса подопечного, то для их выполнения требуется решение специального судьи по вопросам опеки и так называемого Семейного совета – юридического органа, надзирающего за данным процессом.

Такая мера защиты как опека является, пожалуй, наиболее серьезной. Здесь сопровождение осуществляется в наибольшей степени.

2. Вторая мера юридической защиты – попечительство. Эта мера применяется к лицам, в принципе способным совершать различные действия и принимать различные решения, но требующим консультационной помощи в принятии решений важного характера, сильно влияющих на гражданское состояние человека и на его отношения с обществом.

Очень важно отметить, что попечитель не может заменять собой лица, находящегося под его попечением. Попечитель не может действовать вопреки желанию последнего, за исключением случаев, когда такое будет прямо предписано судьей по делам опеки и попечительства.

Лицо, находящееся под режимом попечительства, может производить различные действия, вообще не прибегая к услугам попечителя.

Во французском законодательстве выделяется два вида попечительства:

1) Так называемое простое попечительство. В рамках простого попечительства лицо, находящееся под режимом попечительства, самостоятельно выполняет различные действия, относящиеся к своей повседневной жизни и, в принципе, к своей личной жизни. Такое лицо самостоятельно получает свои доходы, самостоятельно производит расходы и управляет банковским счетом. К совету своего попечителя такое лицо обязано прибегать лишь при совершении действий, имеющих серьезное влияние на его имущественное состояние. При совершении таких действий необходимы две подписи: подпись опекаемого лица и подпись попечителя. 

2) Режим усиленного попечительства. В этом случае попечитель исключительно сам получает доходы, причитающиеся опекаемому. И также осуществляет оплату со счета, открытого на имя опекаемого. Попечитель при этом выделяет остаток, образовавшийся после оплаты необходимых расходов, и предоставляет такой остаток в распоряжение лица, находящегося под режимом попечительства. 

Следующие четыре, более «легкие», способа юридической защиты:

3. Судебная защита – мера, которая применяется на ограниченный срок, зато ее можно ввести очень быстро при возникновении экстренной ситуации. В принципе в этом случае защищаемое лицо сохраняет возможность производить различные действия, но затем возникает право обжалования уже совершенных действий, которые, по мнению компетентных органов, являются для данного лица вредными.

Существует несколько типов такой судебной защиты. Во-первых, это режим судебной защиты, который основан на медицинских показаниях, и он устанавливается на основании заявления медиков местному прокурору (прокурор республики – местный судебный чиновник). Также выделяются типы судебной защиты временные – более постоянные или совсем на короткий срок, решения относительно которых выносятся судьей по делам опеки и попечительства в ожидании решения вышестоящего судебного органа более высокой инстанции. Но в любом случае все эти меры не бессрочные, а устанавливаются на некий ограниченный срок.

4. Разрешение на семейную защиту. Речь идет о предоставлении члену семьи права совершать определенные действия вместо – от имени – члена его семьи, по какой-либо причине не способного совершать такие действия, при том, что такой член семьи является совершеннолетним.

Такое разрешение на семейную защиту, выдаваемое в рамках семьи, то есть близкому родственнику, позволяет избежать многих бюрократических процедур, свойственных трем предыдущим описанным мерам защиты.

5. Разрешение на защиту в будущем. Любой совершеннолетний, либо несовершеннолетний, но прошедший процедуру эмансипации, человек имеет право назначить одно или несколько лиц, которые, при определенных условиях, будут представлять его в будущем.

И при наступлении момента, когда этот человек не будет по физическим либо ментальным характеристикам в состоянии выполнять некоторые действия, такой или такие заранее назначенные лица будут выполнять их в его интересах.

6. Последняя мера – разрешение или поручение на защиту в будущем в отношении иного лица.

В рамках такой меры родители ребенка с нарушениями психического развития или нарушениями интеллекта, могут назначить на будущее тех лиц, которые с определенного момента будут такую защиту осуществлять. Критерием является неспособность человека выполнять некие действия в свою пользу. Формальное разрешение дает судья по вопросам опеки и попечительства.

Безусловно, определенную роль здесь играет и лицо, которому это поручение дано, – будущий попечитель. Это лицо, которому поручено осуществлять такие полномочия в будущем, должно осуществлять контроль за состоянием, за действиями своего будущего опекаемого и в определенный момент сигнализировать о наступлении таких обстоятельств.

Каким условиям должны соответствовать опекуны и попечители?

Не родственные опекуны или попечители получают соответствующую подготовку. Их кандидатуры рассматриваются, они получают разрешение у сотрудников соответствующих органов опеки. Они обязаны давать отчет, в том числе и финансовый, о своей деятельности органам опеки на региональном уровне.

Безусловно, лица, не являющиеся близкими родственниками, должны быть специально подготовленными профессионалами. Они получают вознаграждение за свой труд, но также их деятельность довольно плотно контролируется органами опеки и попечительства.

Более того, если опекунами являются близкие родственники (родители, члены семьи и т.д.), то они тоже отчитываются перед органами опеки за свою деятельность в части расходования пособий, получаемых лицами с инвалидностью.

Может ли организация быть опекуном?

Французское законодательство предусматривает возможность для юридических лиц, институций, организаций быть опекунами – при соблюдении двух следующих условий. Во-первых, это должно делаться с некоммерческими целями, то есть не с целью извлечения прибыли. И во-вторых, такая опека или такое попечительство должны быть вписаны, зафиксированы как цель – например, в Уставе организации.

Может ли быть несколько опекунов у одного подопечного?

Если опекуном является физическое лицо, то в этом случае нет возможности иметь нескольких опекунов, поскольку нескольким таким физическим лицам было бы крайне сложно делить свои функции в области получения доходов, распоряжения имуществом, распоряжения денежными средствами и так далее. Если опекуном является юридическое лицо (одно), то, конечно, внутри этого юридического лица существует некое разделение полномочий между различными сотрудниками: бухгалтерией занимаются одни, какими-нибудь закупками другие, но это уже внутреннее дело такой организации.

Зато подобная возможность существует в рамках другой меры защиты. Это поручение на юридическую защиту в будущем для третьего лица (см. пункт 6). Вот в этом случае можно, в рамках определенных полномочий, предоставить такое право нескольким лицам.

Как правило, подобные поручения выдают родители, и в этом случае поручение может быть выдано в отношении нескольких лиц, назначаемых в будущем опекунами или попечителями. Может быть выдано поручение в отношении нескольких лиц с указанием, кто за что будет отвечать. Например, одному лицу поручается решение финансовых вопросов, другому – наблюдение за состоянием здоровья, организация медицинской помощи, третьему – психологическая помощь или, наоборот, помощь в повседневных действиях, и так далее.

Кто становится опекуном, если у человека нет родственников?

В случае, когда нет членов семьи, родственников, или они есть, но они не желают или не могут выступить в качестве опекуна, опекуном назначается учреждение. Как правило, учреждение, в котором проживает такой опекаемый.

Тут есть два варианта. Во-первых, в большинстве случаев в качестве опекуна действительно выступает учреждение, в котором человек находится. Это или юридическое лицо, которое непосредственно руководит тем учреждением, где физически проживает человек, или это может быть мини-учреждение, которое, например, содержится некой общественной организацией, и общественная организация как юрлицо выступает опекуном.

Но бывают случаи, когда при этом человеку назначается профессиональный опекун – соответствующая организация вступает в контакт со службой профессиональных опекунов и подыскивает человека там. Как правило, это случается, когда человек проживает в таком учреждении, юридическое лицо – хозяин которого не имеет в своем уставе записи о том, что оно может осуществлять опеку в некоммерческих целях.

Важно подчеркнуть – далеко не все проживающие в соответствующих учреждениях находятся под опекой этих учреждений.

Как выглядят государственные интернаты для взрослых людей с инвалидностью во Франции?

Исходно интернаты – учреждения, специально предназначенные для таких людей – как правило, создавались при неких мастерских (или, наоборот, мастерские создавались при таких интернатах). Мастерские с доступной таким людям работой – это обеспечивало и проживание, и некую финансовую независимость, и также создавало иное, чем проживание в родительском доме, решение для таких подопечных. Кроме того, у некоторых семей просто не было возможности обеспечивать жизнь такого человека дома. В результате в интернате люди и работали, и проживали (хотя, конечно, и были, и сейчас есть люди, которые проживают там и не работают).

При создании таких интернатов государственными органами – поскольку именно государство давало разрешение на создание таких интернатов или само их создавало – определялось, сколько человек может там жить. Это может быть сорок, это может быть меньше, это может быть значительно больше. Но в любом случае, поскольку интернаты создавались в той или иной степени за государственный счет, государство само и определяло количество проживающих.

В настоящее время у каждого проживающего в таких интернатах есть отдельная – одноместная – комната, в которой имеется ванная и туалет. Конечно, там есть и помещения общего пользования, но именно создание такого минимального личного пространства – это очень важный момент, которому уделяется большое внимание.

У интернатов есть обязательство предоставлять индивидуальную комнату каждому постояльцу. Это норма. Также существуют нормы по площади самой комнаты, где проживает человек, а также ванной комнаты. Еще есть нормы по безбарьерному пространству – по этому помещению и коридору человек должен перемещаться при необходимости в кресле-коляске.

При этом на самом деле существуют интернаты, где проживают по два и даже по три человека в одной комнате. Это то, с чем необходимо справиться в ближайшее время, но пока во Франции это еще существует. Но все новые учреждения, которые создаются и планируются, должны соответствовать этим нормам, да и старые должны стремиться исправить сложившуюся ситуацию.

Проживание таких лиц сопровождают с помощью лечебных педагогов, которые проводят различные занятия, а также помогают подопечным в осуществлении покупок, в проведении досуга. Организуются культурные мероприятия, выезды, в зависимости от состояния подопечных, и так далее.

Поскольку это коллективное учреждение, то прежде всего возникает требование к соблюдению общего распорядка. Все жильцы учреждения должны соблюдать общий для всех распорядок дня (прием пищи осуществляется коллективно, в определенные учреждением часы, и т.д.).

В основном такие учреждения финансируются государством, но не полностью – государство выделяет на так называемый человеко-день определенную сумму, которая тратится на каждого постояльца. Также государство финансирует основные затраты на содержание подобных учреждений.

Но есть и другой источник финансирования. Проживающие в учреждении люди получают государственное пособие – пособие для взрослых с инвалидностью, и каждый из проживающих вносит свою лепту в общий финансовый котел учреждения. Конечно, речь не идет о внесении всей суммы пособия в бюджет учреждения. Списание части пособия происходит автоматически на основании выданного разрешения, а оставшаяся сумма, так называемые остаточные средства, находятся в распоряжении постояльцев, которые могут расходовать их по своему усмотрению.

Детали подобных списаний обсуждаются и утверждаются региональным управлением здравоохранения, поскольку именно оно, от лица государства, перечисляет суммы на функционирование данного учреждения (интерната), и соответственно, перед ним нужно отчитываться.

Есть и другой тип интернатов. Как уже было сказано, в первом типе большинство проживающих работает, но не все. А есть интернаты, в которых проживают те, кто не работает. Это, как правило, лица, которые нуждаются в специализированной медицинской помощи. Обычно речь идет о людях пожилого возраста, но это могут быть и люди более молодого возраста, совершеннолетние, но более молодые, у которых серьезные проблемы со здоровьем и которые нуждаются в помощи. Их проблемы со здоровьем могут быть как ментального, интеллектуального характера, так и физического, соматического характера. Такие услуги также финансируются государством – здесь та же схема государственного финансирования, и так же из пособий этих людей автоматически вычитается определенная сумма на проживание. Детали – какая сумма и в каком порядке – решаются в зависимости от типа учреждения.

В таких учреждениях тоже работают специалисты по лечебной педагогике, но также имеется большее количество медицинского персонала – в основном среднего, который обеспечивает предоставление медицинских услуг.

В какой-то момент администрации подобных медицинских учреждений, а также различные общественные организации, в частности, Ассоциация родителей пациентов с ментальной инвалидностью, обнаружили, что некоторые из постояльцев в большей степени, чем другие, способны к самостоятельному проживанию. Речь идет о тех, кто живет вдвоем, в парах, а также об одиноко проживающих людях, которые, как выяснилось, в большей степени, чем другие, способны проживать отдельно – с определенной поддержкой проживать в обычных отдельных квартирах (как и большинство населения).

С такими проживающими также работает команда лечебных педагогов, консультантов, которые оказывают им необходимую лечебно-педагогическую помощь, а также помощь в повседневной деятельности, покупках и так далее.

Про возможность выхода за территорию учреждения

Многие жильцы интернатов работают в городе – в учреждениях, находящихся за пределами интерната, поэтому они добираются до места работы на транспорте, предоставляемом интернатом, либо на городском транспорте. Можно также выходить в город и за покупками по личным нуждам. При этом человек, проживающий в интернате, может попросить сопровождение сотрудником (по мере возможности). Безусловно, в таких заведениях запрещены выходы в ночное время – есть определенные часы, в которые выход за пределы учреждения запрещен и человек должен находиться внутри.

В так называемых медикализированных учреждениях для постояльцев, неработающих и получающих медицинскую помощь, выходы жителей за пределы учреждения сопровождаются помощью сотрудников (походы к врачу и по другим нуждам).

Есть ли негосударственные учреждения для взрослых с инвалидностью?

Помимо государственных учреждений существуют и негосударственные. Здесь прежде всего нужно указать на существование конфессиональных учреждений. В частности, это католическая организация L'Arche («Ковчег»). 

В целом такие учреждения функционируют подобным же образом. Схемы финансирования чуть другие, но, в общем, тоже похожие. Финансирование осуществляется в значительной степени церковными организациями. Проживание в этих учреждениях, как правило, ориентировано на участие подопечных в жизни своих религиозных общин.

В подобных коллективных учреждениях люди живут со времени наступления совершеннолетия и до кончины. Их никто не выставляет на улицу, они постоянно там проживают – разные этапы взросления, старения они проживают именно под крышей этих учреждений.

Сопровождаемое проживание

Другой тип учреждений – так называемые учреждения сопровождаемого проживания (дома или квартиры). Они как раз были основаны благодаря усилиям Ассоциации родителей и родственников пациентов – родители не хотели, чтобы их взрослые дети впоследствии оказались в закрытом учреждении коллективного типа.

Конкретный пример одного из таких домов сопровождаемого проживания – в Версале, к юго-западу от Парижа. Четырнадцать лет назад там семьи объединились в общественную организацию – ассоциацию, зарегистрировали юридическое лицо, получили статус и создали этот дом сопровождаемого проживания для совершеннолетних девушек. Некоторые из них не работают, некоторые работают. Количество девушек с тех пор не изменилось – в этом доме может, как и раньше, проживать семь человек.

В доме семь комнат, в каждой из которых есть ванная комната и туалет. В плане мебели, оборудования, декора комнаты обставлены по желанию самих проживающих, а не централизованно.

Некоторые девушки работают, другие в настоящее время занимаются творчеством в одной из художественных ассоциаций в качестве волонтеров.

Сопровождение проживания этих девушек осуществляют две так называемые хозяйки дома. Существует и группа волонтеров, которые приходят, работают, помогают проживающим в этом доме – организуют различные активности и оказывают помощь в приготовлении пищи.

Существует некий внутренний регламент, цель которого – предотвращение конфликтов, предотвращение некоторых особенностей поведения и обеспечение гармоничного совместного проживания. 

Там же, в Версале, четыре или пять лет назад по образцу этого дома для девушек появился подобный же дом для молодых людей.

Финансируется это проживание, прежде всего, с помощью уже названного источника – это пособие для взрослых с инвалидностью, так что проживающие вносят свою часть. Кроме того, надо сказать, что юридической основой взаимоотношения проживающих с самим домом является аренда. А во Франции есть еще одно пособие – пособие на жилище, которое получает любой человек, вне зависимости от наличия инвалидности, имеющий доход ниже определенного уровня. То есть лица, не достигающие определенного порога доходов, имеют право на такое пособие, и оно также используется на оплату проживания.

Обычно этого пособия как раз хватает на покрытие расходов на аренду жилплощади. Кроме того, из своих доходов проживающие лица вносят деньги на покрытие коммунальных расходов (электричество, вода, некоторые налоги и т.д.). 

Что касается повседневной жизни: проживающие участвуют в разработке меню, а затем и в приготовлении пищи, частично коллективном (в этом оказывают помощь волонтеры). Организуются различные мероприятия, различные виды деятельности, активности, поездки, походы, культпоходы в зависимости от вкусов и предпочтений проживающих. Как правило, это все организуется волонтерами или с помощью волонтеров.

Важнейшим отличием функционирования домов сопровождаемого проживания и традиционных интернатов является то, что, строго говоря, государство напрямую такие учреждения не финансирует. Как уже было сказано, они финансируются государством опосредованно, через выплачиваемые подопечным пособия (пособие для взрослых с инвалидностью и жилищное пособие). В остальном же государственной помощи практически нет или ее очень мало.

Значительную роль в финансировании подобных учреждений играют благотворительные сборы, которые устраиваются общественными организациями, содержащими подобные заведения. Это позволяет укрепить бюджет учреждений.

Здания юридически принадлежат Фонду социального жилья. Это государственная организация общенационального уровня, которая выкупает различные, как правило, старые дома, их ремонтирует, и именно в ее кассу поступает плата за проживание, которая вносится постояльцами. То есть фактически эти здания представляют собой социальное жилье.

Чрезвычайно важно отметить, что обязательным условием финансирования и функционирования подобных учреждений является наличие индивидуального проекта для каждого жильца, для каждого подопечного. И именно это является условием для поддержки подобных учреждений со стороны государства.

Это такой индивидуальный психолого-педагогический проект, который указывает на то, каким образом проживание в подобном учреждении будет способствовать для данного лица обретению или сохранению профессиональных навыков, личностному или профессиональному развитию и какому-то прогрессу.

Сами рамки такого проекта задает Ассоциация, содержащая подобный дом. Она же его и контролирует. Подобный индивидуальный план составляется с непосредственным участием и с согласия самого проживающего. Более того, как Ассоциация, так и, соответственно, сопровождаемое лицо получают регулярно информацию об оценке итогов такого сопровождения. Конечно, такой проект создается не один раз и навсегда, он периодически актуализируется в зависимости от достигнутых результатов и новых возникающих потребностей. 

Конечной целью такого индивидуального проекта является обретение сопровождаемым лицом понимания, что оно может или умеет делать. Считается важным не думать за человека, а приводить его к тому, чтобы он думал, чтобы он ощущал свою свободу в разумных рамках, в рамках своих возможностей. Это необходимо, чтобы на своем уровне, в соответствии со своими возможностями человек учился принимать решения правильно, отдавая себе отчет в своих способностях, которые он может как переоценивать, так и недооценивать.

Какие формы проживания бывают еще?

Есть еще более инновационный концепт подобных учреждений, несколько отличающийся от предыдущего. Этот концепт, правда, еще нигде не воплощен и пока существует в теоретическом проектном плане под условным названием «братство». Это такое со-проживание, по-английски coliving. Это новый концепт, который будет воплощен в декабре 2021 года. Строится первый такой дом. Там будет десять комнат для съемщиков.

В доме будет проживать пять человек с нарушениями психического развития и пять человек без нарушений психического развития, которые выразили желание проживать в такой среде и развиваться в ней, чтобы обрести новый опыт и взаимно обогащать друг друга.

В финансовом плане это будет так же организовано – жители будут вносить свою плату за проживание. Проект уже практически готов, уже открыт сбор пожертвований на его реализацию. Есть и поддержка со стороны жертвователей. Там будут индивидуальные комнаты с удобствами, они будут обставлены мебелью заранее, будет общая гостиная, общая столовая, кухня, небольшое помещение для игр и так называемое пространство для приема гостей, чуть-чуть удаленное от других помещений, где можно принимать своих родственников и друзей так, чтобы не мешать никому из совместно проживающих.

Надо понимать, что, конечно, люди без нарушений психического развития там будут меняться, они там поселяются не навсегда. Это те, кто хочет там поселиться, хочет обрести этот опыт. Более того, в контракте будет прописано, что они обязаны оказывать помощь своим соседям с нарушениями психического развития. Помощь самого разного рода – организовывать мероприятия, предлагать различные виды деятельности, и это послужит их взаимному обогащению.

Предусматривается, что руководить таким домом должна семейная пара – один из супругов будет руководить всем этим процессом, а второй может иметь профессиональную деятельность на стороне тоже. Предполагается, что это привнесет семейный момент в этот новый коллектив. Один из этих супругов будет сотрудником, будет получать зарплату. Дальше некоторые виды работ будут выполнять общественные организации – оказывать медицинские и парамедицинские услуги, помощь с мытьем и с личной гигиеной и т.д. Но будет, конечно, и помощь со стороны волонтеров.

Первый такой дом будет открыт в западной части Франции.

Про участников проекта без нарушений психического развития: предполагается, что это не будут люди, которые сами нуждаются в социальной помощи. Это будут работающие люди, которые просто выразили такое желание. Или, например, студенты, которые хотят получить такой опыт.

Категория:

Добавить комментарий

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии